冻卵的最佳年龄是多大？

第三方面的问题，我们来聊一聊冻卵的最佳年龄是多大？冻多少颗卵合适？能冻多久呢？让我们看一下这张有点残酷的图，它是来自近期权威的医学杂志《新英格兰医学杂志》，对于35岁之前的姑娘来说，如果是冻了5颗卵，最后生出来宝宝的概率是15%。如果冻了15颗，累计的成功率可以提高到80%多。而当年龄超过了35岁再冻卵，大家来看这条红色的线，表示无论冻再多的卵子，累计生出宝宝的成功率最高也只能达到30%多。 

所以国际指南以及很多的研究结果都会建议，如果想要获得一个比较高的生娃率，最好能冻20颗以上的卵子。年龄不用我再多说，可能你也意识到了，最好不要超过35岁。 

至于大家很关心的到底能冻存多长时间？其实在液氮中的卵子是处于休眠状态，时间对于它们来说并不会带来太大的改变，唯一的损害因素是来自外界的物理辐射，可能会造成的DNA损伤。有的专家从技术层面来测算出了理论建议，是可以冻存2000年，真是非常严谨的答案。但是从实际操作层面，一般不会允许冻存超过10年。比如在英国就会有相应的立法规定，主要是因为冻卵只是定格了卵子的年龄，但是并没有定格我们的身体。因为高龄妊娠的风险会成倍升高，所以一般情况下，会规定冻卵的时间不允许超过10年保存期。 

国内外的冻卵水平怎么样？

第四个问题，是大家都很关心的实际的问题，就是国内外的冻卵水平怎么样？去哪里做比较好？我个人的回答是，限制我们的其实不是技术，而是政策。可能你会有疑问，上面提到的每只卵的成功率只有那么低，是不是国内的数据？国外做的成熟中心会不会高一些？其实并没有，因为在2013年国际上就已经达成了共识，认为卵子冷冻已经是一种常规的技术，所以冻卵的技术操作在世界上已经非常标准化了，所以从世界范围内正式发表的数据来看，各国成熟的冻卵中心的成功率是没有明显差别的。所以在此提醒各位，因为冻卵是一个非常诱人的商机，做的私人诊所也非常多，所以越来越多生殖诊所在开展这个项目，并且夸大它的效果。各位在决定要冻卵以后，一定要选择靠谱的、正规的医疗机构。 

再说回到我们国内，我国有明确法规规定，必须存在三证：也就是结婚证、身份证、准生证齐全的不孕不育的夫妇，才可以接受辅助生殖技术的诊疗，所以单身的健康姑娘能不能来冷冻卵子，取决于冻卵到底算不算是辅助生殖技术范畴。 

但是依据现状，冷冻卵子在大多数情况下被默认为是属于辅助生殖技术，所以一般在两种指征下才可以被允许使用。第一是不孕不育的夫妇，在取卵日当天，丈夫取精子失败了，只好先把卵子冻起来，这种情况是可以的；第二种，是希望保留生育率的癌症患者，在放化疗之前进行取卵，现在经过申请以后也是可以达到的，但是其他情况可能还暂时不可以。

所以对于仅仅出于想要延迟生育年龄而冷冻卵子的健康的单身姑娘而言，可能在国内会举步维艰，很难找到正规的机构来冷冻卵子。放眼到国外，也并不是说所有的地方都支持这种非医学因素的冻卵，能冻卵的只有美国、英国、日本等为数不多的国家。

就权威的国际学术组织而言，比如欧洲生殖医学会、美国生殖医学会等，都对这种非医学性的冻卵持中立态度，并不是很鼓励。所以说，有强烈的冻卵愿望的姑娘，可能需要做好相关攻略，以及足够好的经济准备才行。

冷冻卵子的费用

在这个部分的最后，也就是第五个问题，来解答下大家关心的关于冷冻卵子的费用问题。 

因为冻卵的费用主要涉及促排卵药物、取卵手术、卵子冷冻，还有每年的保存等几个方面的费用，所以根据个体化促排卵方案的不同以及保存年限的差异，冻卵费用并不是统一的，比如有的姑娘可能在一个月之内没有获得足够的卵子数量，可能需要再促排一个月，费用就会更高一些。在中国内地，大概平均下来的冻卵费用是2万到3万左右，以后保存的费用大概是每年2000。但是在2017年发改委公布的一个价格放开项目列表中，我看到了穿刺、采卵、卵子冷冻、卵子保存以及卵子复苏等都被列在了里面，所以收费可能会有新的变化。

如果是在中国香港来冻存卵子，费用大概是人民币7万元左右。如果是在国外，冷冻卵子的价格也是参差不齐，但是普遍高于咱们国内的价格，比如在英国取卵加上冷冻的费用至少要5000英镑，之后后每年的保存费用需要400英镑左右，美国就更高一些，合人民币大概需要15万元左右，外加路途费用以及其他可能会产生的医疗项目费用，确实是一个不小的经济负担。所以如果是准备要到国外或是要到中国香港等地比较远距离进行冻卵，需要比较好的经济储备条件才可以。以上就是我们讲的第一部分，冷冻卵子的误解与困惑。